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Conclusiones
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El análisis de las pautas de prescripción de NK1 en el top5 de la UE en 2017 revelaron un cumplimiento muy bajo de las directrices
antieméticas
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en la práctica clínica:
– El uso de AR NK1 fue sistemáticamente bajo en todos los ámbitos de quimioterapia recomendados por las guías, y sólo el
34% / 24%/ 9%
de los regímenes basados en QAE/AC/carboplatino recibieron profilaxis antiemética con AR NK1.
– Sólo el
49% / 70% / 34%
de todos los tratamientos de pacientes a base de QAE-/AC-/carboplatino recibieron el tratamiento
profiláctico de la emesis recomendado por las Guías de NK1 RA + 5-HT3 RA + DEX, lo que representa sólo el
49%
de todos
los tratamientos en estos grupos de quimioterapia.
– Un total de
10% / 9% / 9%
de todos los tratamientos a base de QAE-/AC-/carboplatino no incluyeron profilaxis antiemética, lo
que representa el
9%
de todos los tratamientos en estos grupos de quimioterapia.
– El uso de la AR NK1 fue subóptimo en los cinco países de la UE.
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Se necesitan con urgencia nuevas estrategias para aumentar el uso de AR NK1 y mejorar el cumplimiento de las guías:
– Promoción de actividades educativas para aumentar la concienciación
– Simplificación del régimen antiemético, por ejemplo, con el uso de agentes combinados fijos como NEPA.
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El uso de AR NK1 + AR 5-HT3 + DEX se recomienda en las guías antieméticas desde 2006 (para QAE),
2011 (AC) y 2016 (regímenes basados en carboplatino).
AC: Antraciclina-Ciclofosfamida; QAE: Quimioterapia Altamente Emetógena ; QBE: Quimioterapia de Baja Emetogemicidad ; QME: Quimioterapia Moderadamente Emetogena ;
AR NK
1
: Antagonista de los Receptores de la neurocinina1 .