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Pauta moderadamente emetógena: Consenso general
Recomendaciones para el control de NaVIQ
Grupo de riesgo emetógeno
Opción
Prevención en la fase aguda
DÍA 1
Prevención en la fase tardía
DÍAS 2 y 3
Moderado: Carboplatino
A
AR 5-HT
3
*+ DEX ± AR NK
1
+
Si no AR NK
1
: DEX
Si APR125mg día 1: APR 80 mg D2 y D3
Si no APR: Nada
B
NEPA + DEX
+
Nada
Resto moderado
30-90%
A
AR 5-HT
3
*+ DEX ± AR NK
1
DEX
#
Alternativa: AR 5-HT
3
+ OLA
#
B
NEPA + DEX
DEX
#
Alternativa: AR 5-HT
3
+ OLA
#
C
Olanzapina + palonosetrón + DEX
OLA
*Se recomienda palonosetrón debido a su superioridad.
+
Para carboplatino, algunas guías recomiendan utilizar triple terapia.
#
Administrar dexametasona o AR 5-HT
3
+ OLA para esquemas con potencial de emesis retardada; no como tratamiento de rutina.
SEOM: Profilaxis antiemética en QME
QME: quimioterapia moderadamente emetóena; NEPA: netupitant + palonosetrón
SEOM Clinical Guideline update for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting (2016). Clin Transl Oncol. 2016 Dec;18(12):1237-1242.